Perfil lipídico: qué mide, valores normales y ayuno

Perfil lipídico: qué mide cada renglón del informe

Los lípidos son sustancias grasosas y cerosas que el cuerpo necesita para crecer y para tener energía. Los dos que más se nombran en la sangre son el colesterol y los triglicéridos. Cuando sobran, pueden ir obstruyendo las arterias, y de ahí que el perfil lipídico se pida en el chequeo del corazón y de la tensión.

El informe trae varios renglones, cada uno con su cifra en mg/dL:

Aparte del perfil, a todo adulto se le recomienda medir una vez en la vida la lipoproteína (a). Es otro examen y no viene dentro del perfil.

Perfil lipídico valores normales: tabla de referencia

Las cifras de la tabla son las que más se usan como meta en adultos. El rango que cuenta para usted es el impreso junto a su resultado, porque cada laboratorio trabaja con el suyo.

Fuente: MedlinePlus (prueba de perfil lipídico) y NHLBI. Los rangos varían un poco de un laboratorio a otro.

Un LDL de 162 mg/dL, por ejemplo, queda por encima de la referencia general de 100. La meta cambia según el riesgo de cada persona y es más estricta con diabetes, con otros factores de riesgo o después de un infarto. Algunos informes agregan el colesterol no HDL, que es el total menos el HDL, y su meta citada está por debajo de 130 mg/dL.

Perfil lipídico requiere ayuno: cómo prepararse

Sí, se pide ayuno. Si usted no ayuna, solo los valores del colesterol total y del HDL podrían servir. Estas son las indicaciones de dos laboratorios de Colombia:

El Hospital General de Medellín recibe la muestra de 7:00 a 9:00 a.m. y entrega el resultado el mismo día. Mantenga la dieta de siempre en los días anteriores y evite el estrés antes de que le saquen la sangre.

El alcohol y algunos medicamentos mueven el resultado. Lleve anotado lo que toma, incluidos los productos de la droguería y los suplementos, y siga con la fórmula como venga, salvo que quien la ordenó diga otra cosa.

Qué hacer ahora: con el perfil en una mano y el tensiómetro en la otra

Después de leer un perfil, la pregunta que queda en la casa es práctica: qué hago desde mañana. La respuesta de fondo sigue siendo la de siempre, menos fritos, más caminada y no faltar al control. Y si junto al perfil usted anota las cifras del tensiómetro, esa otra cuenta no espera al próximo examen: se lleva todos los días.

Ahí entra Tensinorm, un apoyo pensado para esa cuenta de todos los días: sus tabletas ayudan a estabilizar los niveles de presión arterial. Trae remolacha, fuente de nitratos, junto con ajo y linaza de los que se usan en la cocina, y magnesio, que contribuye al funcionamiento normal de los músculos. La dosis es 1 tableta en la mañana y 1 en la noche, antes de comer, con un vaso de agua (200–250 ml). Hoy el frasco sale en $129.900 en lugar de $259.800; se suman $10.000 de envío y se paga en la puerta. Puede pedir las tabletas Tensinorm ya mismo.

Perfil lipídico alterado: qué significa

Un perfil fuera de rango no es todavía un diagnóstico. Quien lo interpreta lo mira junto con su historia clínica y la de su familia, el examen físico y las otras cifras del chequeo. En las consultas de la EPS ese cálculo usa tablas de riesgo: la Resolución 3280 de 2018 nombra las de la OMS y estima la probabilidad de un infarto o de un accidente cerebrovascular en los próximos diez años.

Qué sigue depende del riesgo: cambios en el estilo de vida, medicamento para bajar el colesterol o nuevos perfiles para vigilar cómo evolucionan las cifras.

Algunas cosas mueven los números sin que haya una enfermedad detrás: el embarazo, las infecciones, el alcohol y ciertos medicamentos.

Perfil lipídico y presión alta: por qué se piden juntos

Las guías europeas de hipertensión de 2018 incluyen el perfil lipídico entre los exámenes de rutina de toda persona a la que se le encuentra la tensión alta. Van con él la glicemia, la creatinina y su filtración estimada, el parcial de orina con la albúmina, y el electrocardiograma. Según esas guías, quien tiene la tensión alta suele tener más triglicéridos y LDL y menos HDL, y más todavía si hay diabetes o síndrome metabólico.

En Colombia el paquete tiene nombre. La Resolución 3280 de 2018 del Minsalud pone en la consulta de medicina general de la adultez (de 29 a 59 años) y de la vejez el tamizaje de riesgo cardiovascular y metabólico: glicemia basal, perfil lipídico, creatinina y uroanálisis, cada cinco años. De ahí que la orden de un chequeo traiga esos cuatro exámenes juntos. Con riesgo medio o alto, el médico los ordena para manejar ese riesgo.

En el bloque de la EPS puede aparecer como panel de lípidos, prueba de colesterol o los cuatro renglones sueltos. Los otros dos de la misma orden tienen su ficha: la creatinina y la microalbuminuria.

Qué hacer ahora: el informe a la carpeta, la presión a la rutina

El informe del laboratorio va a la carpeta de la EPS; la presión, en cambio, se sigue en la casa, mañana y noche. Para esa parte está Tensinorm, que ayuda a estabilizar los niveles de presión arterial. Un frasco con domicilio son $139.900, pagados al recibir.